此时的病人已经躺在了手术台上，头发全部剃完。加上宋习墨和院长，还有叁名护士，一共五人。
宋习墨穿好无菌手术服，坐在正对昏迷者头部的位置，在病人的头部消毒铺巾，并画好了合适的切口位置。画完他抬头看了眼手术室的时间，然后在患者口腔插入气管导管，护士配合他连接上了麻醉机。
“病人颅内出血过多，已经形成脑疝，需要开颅进行血肿清除和去骨瓣减压。”
宋习墨说完，抬头看了眼，离他最近的护士一脸茫然。
他伸手：“scalpel.”
手术刀是乌克兰院长递到他手上的，宋习墨执刀，在画好的位置下刀，切开病人头部最表面的皮肤，采取颞叶的马蹄形切口，将头皮切开之后上止血夹，然后翻向颞下。
“cranialperforator.”
开颅钻，全名颅骨穿孔钻，递到宋习墨手上时，他一顿。看向乌克兰院长，后者面露难色，用蹩脚的英文说：“我们只有这个。”
没有电动的，也没有气动的，这两样造价昂贵，且对使用者技术有及其高的要求，就只剩这种手动的。
这种手动开颅钻，费时费力，尤其在急救脑疝手术时，会增加出血量延误抢救时间。手术室里的人全部屏住呼吸，看着宋习墨的手臂和手腕因用力和绷紧，却又非常仔细而利索地进行颅骨打孔。
不便的手术工具耽误了时间，宋习墨取出开颅钻，“millingcutter.”
铣刀立刻递到手上，他用铣刀切开颅骨，将颅骨骨瓣取下接着进行硬脑膜切开。切开后露出脑组织，根据之前的神经影像结果，他在离血肿最近部位的皮层进行切开，血肿显露。
宋习墨盯着显微镜，声音平静：“suction.”
接着手术里响起了将血肿逐渐吸除的声音，整个手术室安静极了，只剩下吸引器的声音。在清除血肿之后，出现了颅内压增高和血压降低的情况，与宋习墨预想的基本一致。院长开始配合宋习墨进行颅骨去骨瓣减压。
“有血包吗？”宋习墨这么问了一句。
血库是医院必备，在平常完全不需要问。但手术室里陈旧的无影灯，还有那手动开颅钻，又因为脑出血昏迷形成脑疝的术后需要给予输血，于是他这么问了句。
果然院长又摇头。
这次不用宋习墨多说，院长用乌克兰语让护士出去准备血包，如果没有，那就只能从那些恐怖分子身上现抽血了，这也需要时间。
护士立刻出去，尽管心里害怕，却也知道如果手术成功，或许整个医院就还能有一线生机。外面的枪炮声不断，护士进来时，宋习墨还在专注地进行手术。
但那护士满脸惊恐地跟院长说了什么，情绪激动得让宋习墨分了神，他抬头：“怎么了。”
负责观察病人各项指标的那名护士，用英文告知宋习墨：“恐怖分子围堵了博罗迪安卡第一学校，刚才出去准备血包的护士的女儿就在那所学校。”